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你知道使用胰島素要注意哪些問題嗎

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你知道使用胰島素要注意哪些問題嗎,注射胰島素後,肌肉活動可促使胰島素吸收,胰島素吸收起效特別快,但是胰島素注射也要注意很多事項,那麼你知道使用胰島素要注意哪些問題嗎。

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1、胰島素使用之注射器注射方法

選擇注射部位,用酒精棉球消毒注射部位皮膚。注射時用一隻手輕輕捏起注射部位2~3釐米寬的皮膚,並引起輕微疼痛,另一手握胰島素注射器,將針頭以45°~90°角快速刺入注射部位,推注藥液,然後放鬆提起的皮膚。體瘦者和兒童以45°角進針注射,體胖者以90°角注射。注射後迅速拔出針頭,拔針時不能改變方向,用乾淨棉球壓迫注射部位5~8秒,但不要揉。整個注射過程,保持肌肉放鬆。若單次注射劑量大於40u,分兩次注射 在同一部位注射最好間隔1月以上。

2、胰島素使用之胰島素注射部位

注射胰島素應該輪流變換不同的注射部位,交替在前臂外側、大腿內側、腹壁及臀部注射,因重複多次注射同一部位,易引起局部反應,形成皮下脂肪硬結,影響胰島素的吸收,可造成白天血高,夜間低血糖現象。

注射胰島素後,肌肉活動可促使胰島素吸收,大腿和上臂在運動時血液循環加速,胰島素吸收起效特別快,所以,血糖降得也快,在運動之前,不要注射這些部位,否則在運動時容易發生低血糖。注射肚皮時,也應雙側輪流使用。

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3、胰島素使用之胰島素筆的使用方法

胰島素注射筆的出現大大方便了使用胰島素治療的糖尿病病人,但在使用也必須正確掌握胰島素筆芯的安裝、劑量的設定、空氣的排出和注射的方法。特別注意在注射後針頭應留在皮下6秒鐘以上,並繼續按住推鍵,直至針頭完全拔出,這樣可以確保劑量準確,又可阻止體液流入針頭或筆芯內。在使用混合型胰島素前,應將諾和筆上下顛倒擺動數次,使藥液充分混勻,然後馬上注射。

胰島素使用的注意事項

1、注射胰島素儘量不選取大腿、手臂等需要劇烈活動的部位,以免造成低血糖。

2、確定吃飯的時間後,再注射胰島素。短效胰島素、預混胰島素需餐前30分鐘皮下注射,胰島素類似物則需要餐前,甚至餐後即刻注射。

3、調整胰島素劑量或更換胰島素品種,在最初的兩週內需密切監測血糖。

4、重症糖尿病患者在清晨沒有注射胰島素時不要進行活動,以防發生酮症酸中毒。

5、在胰島素藥效發揮最強的時刻,以及注射胰島素後吃飯前,黃昏或夜間都儘量不要進行活動,以防發生低血糖暈厥。

6、開始使用胰島素應從小劑量開始,以防低血糖的發生。

7、感到心慌、出汗等不適時,應及時測血糖。如爲低血糖,可以立即吃些糖果。

8、外出活動時應隨身攜帶糖果或含糖飲料,一旦發生低血糖時,應立即食用並停止活動。

9、做一張救助卡,註明您的姓名、病情、診斷情況、家庭聯絡方式,以及主治醫生的聯絡電話等信息,並隨身攜帶。

胰島素對身體有什麼危害

1、低血糖反應。一般都是由於胰島素用量相對過大所致。爲了避免在使用胰島素的'過程中出現低血糖反應,必須從小劑量開始使用,密切的監測血糖,逐漸調整胰島素的用量,使胰島素的用量逐漸的達到既能將血糖控制滿意,又不至於出現低血糖的合適劑量。

此類病人要隨身攜帶糖果、餅乾等食品,以便在出現低血糖反應時能及時進行自我救治。

2、體重增加。這也是胰島素常見的副作用。胰島素可以促進體內蛋白質和脂肪的合成,如果糖尿病病人採取胰島素治療後不進行飲食控制,攝入熱量過多,則造成體重的逐漸增加。

所以進行胰島素治療的糖尿病病人仍然需要控制飲食,避免體重逐漸增加,胰島素用量因此也要逐漸增加,形成惡性循環。

3、屈光不正。主要出現在胰島素使用初期,且在胰島素使用之前血糖水平較高的糖尿病病人。這種副作用是暫時性的,隨着胰島素使用時間的延長,血糖控制平穩後,這種副作用就會逐漸消失。

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1、哪些胰島素可以用?

按來源分類,可將胰島素分爲動物胰島素、重組人胰島素和人胰島素類似物;按作用時間分類,可將胰島素分爲超短效胰島素類似物(如諾和銳)、短效胰島素(如諾和靈R)、中效胰島素(如諾和靈N)和長效胰島素類似物(如甘精胰島素、地特胰島素)以及短效和中效胰島素按照一定比例混合而成的預混胰島素(如諾和靈30R、諾和靈50R)。

孕婦不同於普通糖尿病人,必須把胰島素對胎兒的安全性考慮在內。由於動物胰島素具有免疫源性,容易產生胰島素抗體,因此,在妊娠期最好使用人胰島素,儘量不用動物胰島素。在幾年之前,可用於孕婦的胰島素主要包括短效人胰島素、中效人胰島素以及由兩者按一定比例混合而成的預混人胰島素。

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近幾年,超短效胰島素類似物(諾和銳)以及長效胰島素類似物(諾和平)在妊娠期婦女中使用的安全性已得到充分證實,並先後被美國FDA和中國食品藥品監督管理局(SFDA)批准用於妊娠期糖尿病患者。諾和銳起效快、可在餐前即刻注射,患者依從性更好,能夠有效控制餐後血糖,同時減少嚴重低血糖的發生;諾和平每日一次注射,可以平穩控制全天24小時的.基礎血糖,安全性更高。第三代胰島素類似物使孕婦有了更有效、更安全、更方便的控糖利器,不失爲糖尿病孕婦的放心之選。

2、什麼時候用胰島素?

妊娠期糖尿病一旦確診,首先應調整飲食並適當運動,如果一週後患者血糖控制仍不達標(空腹血糖大於5.3mmol/L,餐後1小時和2小時血糖分別大於7.8和6.7mmol/L);或者控制飲食後出現飢餓性酮症,增加熱量攝入後血糖又超標;或者出現糖尿病急性併發症,如酮症酸中毒、高滲性昏迷或嚴重感染等應激狀態使血糖顯著升高者,則須採用胰島素治療。下列情況更應儘快加胰島素將孕婦血糖儘快降到正常:①妊娠早期發現血糖明顯升高者。②妊娠晚期胎兒明顯大於同胎齡兒者。

一般說來,在妊娠期,絕大多數孕前糖尿病和20%~25%的妊娠糖尿病(GDM)孕婦都需應用胰島素才能維持正常的血糖水平。

3、胰島素要用多少?

妊娠糖尿病的發生與妊娠時胎盤分泌的某些激素(如雌激素、孕激素、胎盤泌乳素等)有關,這些激素會拮抗及削弱胰島素的作用,從而導致糖代謝異常。而這些激素的分泌量隨着孕週數的增加而增多,因此,在妊娠的不同階段,患者的胰島素用量是不同的。

妊娠早期胰島素用量偏少,多數患者初始劑量爲0.3~0.8U/(kg.d),這與孕婦早期的早孕反應、進食量減少也有很大關係;隨着孕周的增加,胰島素的用量也要隨着增加,用量較非孕期需增加2~4倍;產婦分娩結束後,拮抗胰島素的激素水平迅速下降,胰島素的用量也會很快下降,多數妊娠糖尿病患者分娩後胰島功能足夠應付正常代謝需要,可以停止使用胰島素。原有1型或2型糖尿病產婦的胰島素用量一般會恢復到懷孕前的水平。