孕婦發熱，爲啥會導致胎兒腦損傷？
1、孕婦高熱使得氧耗增加，引起繼發性缺氧，造成胎兒腦缺氧及神經細胞的損傷，導致神經系統後遺症。
2、孕婦發熱可能存在絨毛膜羊膜炎等感染，炎症因子、自由基、穀氨酸分泌增加，可直接損傷腦細胞，造成腦損傷。
3、高溫狀態下，人體代謝旺盛，使得三磷酸腺苷（ATP）、磷酸肌酶耗竭，從而導致腦損傷。
4、體溫升高時腦血流量增加，缺血後再灌注損傷可造成充血性腦損傷。
發熱對胎兒的影響有什麼特點？
1、時間效應：發熱的時間長短影響神經系統損傷的程度。
2、發熱的程度：對於多少程度的發熱可導致神經系統損傷這一問題，目前觀點尚未統一，有研究認爲37℃以上的發熱就會對胎兒造成損傷。
3、單純高溫也可造成胎兒腦損傷：體溫升高時血流增加，可使酶活性、caspase-3活性、凋亡增加；此外，腦血屏障的改變可使毛細血管滲漏，造成腦水腫。因此沒有缺氧，單純的發熱也可造成胎兒的神經損傷。
4、高溫損傷，低溫保護：研究發現，缺血缺氧或抽搐後馬上降低體溫，可以降低腦損傷和壞死的發生率。在缺氧的狀態下，高溫加重損傷，低溫對腦損傷有保護作用。如果孕婦長期發熱，降溫可以幫助解除發熱加重缺氧損傷的過程。
孕婦高熱，胎兒腦癱發生率增加！
研究顯示，高溫和缺氧可使腦癱的發生率增高10倍。其中，高溫作爲獨立因素可使腦損傷風險增高3.9倍。
孕婦發熱可能存在絨毛膜羊膜炎等感染問題，絨毛膜羊膜炎可引起細胞因子（IL-6、IL-8、RANTES）、自由基、穀氨酸增加，損傷腦細胞；而發熱後的缺血缺氧又可加重腦損傷，導致腦癱的發生。
如何監測和預防產前發熱？
1、通過臨牀表現進行監測：體溫升高是一個重要的監測指標。
2、懷疑有宮內感染時，可查羊水白細胞計數、C-反應蛋白、白介素-6、白介素-8、基質金屬蛋白酶-8等。
3、胎兒監測：因爲胎兒體溫較母體高0.5℃，孕婦發熱時，胎兒可有心率加快等表現。
4、胎膜早破者可用超聲監測羊水殘餘量：羊水殘餘量減少可能預示宮內感染的發生。
5、一旦發現有宮內感染的表現應及時終止妊娠，解除不良的宮內環境。
醫生在臨牀工作中，必須重視宮內感染的問題，重視體溫升高的問題。體溫升高不僅是感染的表現之一，沒有缺氧的單純體溫升高也會引起胎兒損傷。因此，面對發熱的孕婦，應當及時用藥，特別是體溫升高時進行降溫治療，具有極其重要的意義。
